Control de la glucemia sin necesidad de terapia con insulina

Un pequeño estudio sugiere que esta estrategia puede controlar la glucemia sin necesidad de terapia con insulina.

El estudio de 3 casos clínicos de diabetes de tipo 2 (DT2) y obesidad por parte de investigadores canadienses ha llevado a éstos a teorizar sobre el potencial valor terapéutico del ayuno intermitente como alternativa al tratamiento farmacológico. Dos de los 3 pacientes estudiados ayunaron durante 24 horas seguidas en días alternos, mientras que el tercero lo hizo 3 veces por semana.

El ayuno consistió en beber sólo líquidos bajos en calorías, tales como té, café, agua o caldo y una comida muy baja en calorías por la noche. Después de un mes, todos los pacientes dejaron de necesitar insulina, cesando esta necesidad a los 10 días en uno de ellos. A lo largo de los 10 meses de duración de esta intervención dos pacientes cesaron en su requerimiento de los otros fármacos anti-diabéticos con los que estaban siendo tratados y el tercero pudo prescindir de 3 de los 4 que estaba tomando. En todos los pacientes pudo observarse una reducción de peso que osciló entre el 10 y el 18%.

No es la primera vez que el ayuno muestra beneficio en la gestión de la DT2 y la obesidad, ya que en un caso clínico previamente descrito también se alcanzó el objetivo de cesar en el requerimiento de medicación, así como una reducción de peso de 17 kg a lo largo de 7 meses.
Los investigadores subrayan que este último paciente había tomado medicación antidiabética durante 14 años y sufría los efectos adversos gastrointestinales de la metformina.

Fuente: IM Médico Publimas Digital s.l.

 

DERMATOMA T6. LA NUEVA REVOLUCIÓN EN LAS TERAPIAS DE ADELGAZAMIENTO.

 

Consiste en neuroestimular el dermatoma T6 del estómago con una aguja de acupuntura conectada a una corriente de bajo voltaje (electroacupuntura) con una frequencia determinada. La aguja  se inserta un centímetro, en el lugar donde llega  el dermatoma T6, cerca del estómago.

El objetivo es doble: atrasa el tiempo de vaciado del estómago   y disminuye los niveles de la hormona que regula la sensación de hambre. Esto posibilita seguir una dieta sin pasar hambre y por tanto, tampoco se tiene la ansiedad o irritabilidad que aparece normalmente, de forma que el porcentaje de éxito del tratamiento de adelgazamiento aumenta de forma considerable

Las sesiones son semanales y tienen una duración aproximada de 30 minutos.

Este tratamiento  se acompaña de pautas dietéticas adaptadas a cada persona pero basadas siempre en la dieta mediterránea, de manera que es fàcil de llevar a término, és natural y saludable.

Una vez conseguido el peso, la persona vuelve a comer normalmente y no recupera el peso anterior (efecto rebote) ya que durante 3 semanas se fija el nuevo peso mediante la incorporación de comida de forma gradual y pautada.

 

Crononutrición: ritmos biológicos, microbiota y nutrición

Crononutrición: ritmos biológicos, microbiota y nutrición

La doctora Marta Garaulet, catedrática de Fisiología de la Universidad de Murcia e investigadora en Brigham and Women's Hospital de la Universidad de Harvard,ha sido la encargada de explicar que nuestra biología responde de forma diferente a los alimentos que consumimos en horas distintas del día. “Cenar tarde hace que puedas engordar más o que adelgaces menos consumiendo las mismas calorías que si las tomas a horas más tempranas”, asegura esta experta.

Estudios realizados por Garaulet y los equipos de las Universidades de Harvard y Tufts publicados en la International Journal of Obesity han comprobado que cuanto más temprano hagamos las comidas principales del día, más se reduce el riesgo de ganar peso. En concreto, un trabajo con 420 personas (50% hombres y 50% mujeres) demostró que las personas que hacían esa comida principal después de las tres de la tarde perdían menos peso que las que comían antes de esa hora, comiendo lo mismo, haciendo el mismo ejercicio y durmiendo las mismas horas. En concreto, los que comieron sobre las 14:30 h perdieron aproximadamente 12 kilos y los que lo hicieron pasadas las 15 h perdieron sólo 8 kilos. “En este trabajo concluimos que no solo es importante qué comemos, sino también cuándo lo hacemos. Además, descubrimos su explicación metabólica. Detectamos la presencia de un reloj periférico en nuestro tejido adiposo que, en función de los horarios, activa o desactiva genes que afectan a la ganancia o pérdida de peso”, puntualiza Garaulet.

En obesidad, el tejido protagonista es el tejido adiposo. El exceso de energía se acumula en este tejido, y cuando se produce una acumulación excesiva de grasa, hablamos de obesidad. Desde el punto de vista cronobiológico, el tejido adiposo es un tejido periférico en el que se expresan genes “reloj” que juegan un papel fundamental en la fisiología del propio tejido, y en la fisiopatología de la obesidad. Estos genes “reloj” son capaces de regular la expresión rítmica de diversas sustancias bioactivas secretadas por el tejido adiposo como es la adiponectina, la leptina y la resistina, entre otras, y que afectan el metabolismo sistémico. Investigaciones recientes muestran la importancia que tiene el funcionamiento correcto de los genes “reloj” del tejido adiposo y el efecto de su desincronización en el desarrollo de ciertas enfermedades como es la obesidad.

Recientemente, la doctora Garaulet y Frank Scheer, también de la Universidad de Harvard, publicaron un trabajo en tejido graso humano que demostraba que la hora en que mejor toleramos los azúcares es alrededor de las 12 del mediodía, mientras que, por la noche, esa tolerancia a los carbohidratos disminuye hasta cuatro veces“Vimos que el reloj periférico del tejido adiposo regula la sensibilidad a la insulina. Cuanta menos sensibilidad a la insulina, mayor riesgo de acumular las calorías de los carbohidratos consumidos en exceso en forma de grasa”, explica Garaulet.

Según esta experta, tenemos un “reloj periférico” en el tejido adiposo que, en función de los horarios, activa o desactiva genes que afectan a la ganancia o pérdida de peso. La alimentación es uno de los sincronizadores más importantes de nuestro reloj interno, junto con la luz y el ejercicio. “Cuando comemos, ponemos en hora los relojes periféricos de los órganos implicados en la digestión, como el tejido adiposo, el páncreas, el hígado, el intestino y el estómago. Si comemos a deshora, se produce un desfase con el reloj central, situado en el hipotálamo. Esto provoca una cronodisrupción. Y esta situación se ha relacionado con depresión, cáncer, obesidad, diabetes, Alzhéimer, y en general con todas las enfermedades degenerativas”, según Garaulet.

La microbiota saludable y equilibrada también es fundamental para asegurar una función digestiva adecuada, ya que estas bacterias contribuyen a aislar el organismo del medio externo para que no entren sustancias tóxicas. “En un estudio muy controlado a 10 mujeres que comen lo mismo durante dos semanas, una semana realizan la comida principal a las 13 h y la otra a las 17:30 h, hemos visto que cuando comen tarde se invierte totalmente el ritmo de la diversidad de las bacterias de la saliva. Esto significa que hay un ritmo que cambia la diversidad de bacterias que se tienen en el organismo a lo largo del día. Esta diversidad marca la salud fisiológica, y cuanta más diversidad de bacterias haya, mejor. Cuando se come tarde se invierte totalmente el ritmo y esta inversión da un patrón de microbiota propio de situaciones de  enfermedad como el que aparece en la obesidad, ciertos tipos de inflamación, de síndrome metabólico,e incluso de la enfermedad de Crohn, Para mejorar la microbiota, Garaulet apunta a seguir un patrón de dieta mediterránea, “ya que es muy favorable para nuestra comunidad bacteriana”.

 

 

Las infecciones por bacterias causarán mas muertes por las resistencias a los antibióticos que el cáncer en el 2050

 

Las infecciones por bacterias causarán más muertes

por las resistencias a los antibióticos que el cáncer en el año 2050

 

Estas estimaciones, recogidas en el informe O´Neill presentado por el Gobierno británico en 2016, son preocupantes pues las infecciones bacterianas acabarán convirtiéndose así en la primera causa de muerte por enfermedad en el mundo.

"La situación actual es muy grave. Existen en estos momentos pacientes en hospitales españoles y en otros países desarrollados con infecciones graves frente a las que no hay ningún antibiótico eficaz. Es una realidad que ni siquiera podíamos imaginar en los años 90 donde se auguraba el final de las infecciones por bacterias por la capacidad formidable de desarrollo de nuevos antibióticos", señala el presidente de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) en la reciente Jornada “Pasado, presente y futuro de los antibióticos” ,2018.

 

Según el Dr. Cisneros, "nos encontramos en una situación inesperada que se ha instalado de forma progresiva y no ha llamado la atención como sí lo hacen crisis sanitarias súbitas como la del Ébola, pero la magnitud que representa en muerte y sufrimiento es incomparable con estas crisis más mediáticas. Las resistencias a los antibióticos crecen sin cesar y se extienden con la globalización. Las estimaciones prevén millones de muertes y una vuelta a la época pre-antibiótica".

El origen de la crisis, recuerda el especialista, está en una "guerra biológica" donde las bacterias se han hecho resistentes a los antibióticos de forma más rápida que el ser humano ha desarrollado nuevos antibióticos. "Hemos abusado de los antibióticos y minusvalorado a las bacterias, que han desarrollado mecanismos de resistencia muy eficaces", explica el Dr. Cisneros.

España está a la cabeza del mundo en el consumo de antibióticos, y no hay razón climática, geográfica ni genética que lo justifique".

Como consecuencia de este consumo "extraordinario e injustificable" de antibióticos, se ha producido, además de un mayor impacto ecológico, una mayor tasa de resistencias, insiste el especialista del Hospital Universitario Virgen del Rocío, que recalca que España también está a la cabeza de Europa en incidencia por bacterias multirresistentes.

Otras acciones, apunta el Dr. Cisneros, pasan por evitar el incumplimiento de los tratamientos y la automedicación por parte de los pacientes; respetar siempre la prescripción facultativa de forma que en ningún caso se puedan conseguir los antibióticos sin receta médica; y seguir trabajando para que España deje de estar a la cabeza del mundo en el consumo de antibióticos en animales que provoca que se introduzcan en la cadena alimentaria.

Pero también es básico, a su juicio, que los médicos prescriptores aprendan a manejar mejor los antibióticos existentes con programas de optimización. "El volumen de conocimiento que la Ciencia produce sobre los antibióticos es extraordinario y la formación continuada de un especialista dedicada a estos medicamentos es marginal. Ello justifica un uso inapropiado en todo el mundo, en España en particular ", expone el Dr. Cisneros, que reclama que haya infectólogos formados por la vía MIR.

Por último, Carlos Lens, subdirector general de Calidad de Medicamentos y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, apuesta por el camino de la racionalidad, utilizar sólo los antibióticos cuando es necesario y la indicación sea clara, y evitar su uso "por complacencia" "por si acaso", ya que ese "por si acaso" ha tenido un gran impacto ecológico, y ha generado mayor probabilidad de que se produzcan resistencias.

 

 

 

La dermatitis atópica en los adultos

-La dermatitis atópica es una de las enfermedades cutáneas más frecuentes, que afecta al 2,5% de los adultos y que puede afectar a distintos e importantes aspectos de la calidad de vida.

La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, intensamente pruriginosa, que se caracteriza por un enrojecimiento y sequedad de la piel, afectando fundamentalmente al cuello, escote, pliegues de los codos, pantorrillas, manos, pies, cara y cuello cabelludo.

Frecuentemente las personas con dermatitis atópica tienen antecedentes como asma, rinitis alérgicas, eccema, y otras alergias, teniendo las mujeres una mayor propensión a sufrirla.

Así mismo, existe una predisposición genética de un 50% para transmitirla a los hijos, si uno de sus progenitores la padece, y del 80% si son ambos quienes la padecen.

Los síntomas más habituales son: piel muy seca, y con picor más o menos intenso, piel inflamada y roja, erosiones o pequeños bultos que liberan liquido con el rascado.

 

-La piel atópica carece de los factores hidratantes naturales de la piel, esto conlleva que la barrera cutánea sea débil y que las capas inferiores sean propensas a sufrir infecciones por el rascado con las uñas, como el Staphylococcus aureus, presente en el 90% de las lesiones cutáneas.

En los pacientes afectados, el prurito siempre es intenso y les afecta al día día en su estado de ánimo, sueño, actividades. Por ello, es importante que los brotes estén bajo control, y mantener la piel hidratada.

¿Cómo?, Buscando alternativas más seguras a los tratamientos convencionales: uso de  probióticos

La prestigiosa revista de dermatología   “JAMA Dermatology”, ha publicado un estudio realizado a niños entre 4 y 17 años de edad ya diagnosticados, acerca de la eficacia de una mezcla de probióticos en la mejora del índice de SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis), y en la reducción de los días de utilización de corticoides tópicos en pacientes con dermatitis atópica moderada.

La mezcla de probióticos estaba compuesta por Bifidobacterium lactis (por su capacidad antioxidante), Bifidobacterium longum (antiinflamatorio) y Lactobacillus casei (modulador de la microbiota intestinal contra ciertos patógenos intestinales).

 

-Las conclusiones de este estudio, después de 12 semanas, fue que EL USO DE ESTA COMBINACIÓN DE PROBIÓTICOS ES EFECTIVO EN LA REDUCCIÓN DEL ÍNDICE SCORAD Y EN UN MENOR USO DE CORTICOIDES TÓPICOS EN PACIENTES CON DERAMATITIS ATÓPICA MODERADA, (cuando se utiliza como coadyuvante al tratamiento), con muy buena tolerancia y sin efectos secundarios.

Imposición de la Medalla al Mérito en el Trabajo a la Dra. Reina Garcia Closas

Imposición de la Medalla al Mérito en el Trabajo a la Dra. Reina Garcia Closas

El pasado 30 de junio, la Asociación Europea de Economía y Competitividad, otorgó a la Dra. Reina García Closas, la Medalla Europea al Mérito en el trabajo, en reconocimiento a su trayectoría profesional en el sector médico, en una cena de Gala que se sirvió en el Hotel Westin Palace de Madrid, presentada por la periodista y gran profesional Ana García Lozano.

Entre los múltiples asistentes se encontraba la Ilma. Sra Dña. Myriam de la Sierra y Urquijo, Presidenta de la Asociación , así como el Sr. D. José Luis Barceló Mezquita, Vicepresidente y Editor-Director del Diario El Mundo Financiero, quien le otorgó la Medalla a la Dra. Reina García Closas.